د پاڼې بینر

خبرونه

د هایپرباریک اکسیجن درملنه: د انتاناتو درملنې لپاره یوه نوښتګره لاره

۱۳ نظرونه

د عصري طب په ډګر کې، انټي بیوټیکونه یو له خورا مهمو پرمختګونو څخه ثابت شوي، چې د مایکروبیل انتاناتو سره تړلي پیښې او مړینې کچه په ډراماتیک ډول راټیټوي. د باکتریایي انتاناتو کلینیکي پایلو بدلولو لپاره د دوی وړتیا د بې شمیره ناروغانو د ژوند تمه پراخه کړې. انټي بیوټیکونه په پیچلو طبي پروسیجرونو کې خورا مهم دي، پشمول د جراحي، امپلانټ ځای پرځای کولو، ټرانسپلانټونو، او کیموتراپي. په هرصورت، د انټي بیوټیک مقاومت لرونکي ناروغیو راڅرګندیدل یوه مخ په زیاتیدونکي اندیښنه ده، چې د وخت په تیریدو سره د دې درملو اغیزمنتوب کموي. د انټي بیوټیک مقاومت مثالونه د انټي بیوټیکونو په ټولو کټګوریو کې مستند شوي دي ځکه چې مایکروبیل بدلونونه رامینځته کیږي. د انټي بیوټیک درملو لخوا کارول شوي انتخاب فشار د مقاومت لرونکي فشارونو زیاتوالي کې مرسته کړې، چې د نړیوال روغتیا لپاره د پام وړ ننګونه ده.

انځور ۱

د انټي مایکروبیل مقاومت د جدي ستونزې سره د مبارزې لپاره، دا اړینه ده چې د انتان کنټرول اغیزمنې پالیسۍ پلي شي چې د انټي بیوټیکونو کارولو کمولو سره سره د مقاومت لرونکي ناروغیو خپریدو مخه ونیسي. سربیره پردې، د بدیل درملنې میتودونو ته جدي اړتیا شتون لري. هایپرباریک اکسیجن درملنه (HBOT) پدې شرایطو کې د یوې ژمنې طریقې په توګه راڅرګنده شوې، چې د یوې مودې لپاره د ځانګړي فشار کچې کې د 100٪ اکسیجن تنفس کول پکې شامل دي. د انتاناتو لپاره د لومړني یا تکمیلي درملنې په توګه موقعیت لري، HBOT ممکن د انټي بیوټیک مقاومت لرونکي ناروغیو له امله رامینځته شوي حاد انتاناتو درملنې کې نوې امید وړاندې کړي.

دا درملنه په زیاتیدونکې توګه د مختلفو شرایطو لپاره د لومړني یا بدیل درملنې په توګه کارول کیږي، پشمول د التهاب، کاربن مونو اکسایډ مسمومیت، اوږدمهاله ټپونه، اسکیمیک ناروغۍ، او انتانات. د انتاناتو په درملنه کې د HBOT کلینیکي غوښتنلیکونه ژور دي، چې ناروغانو ته ارزښتناکه ګټې چمتو کوي.

د هایپرباریک اکسیجن چیمبر

په انتان کې د هایپربریک اکسیجن درملنې کلینیکي غوښتنلیکونه

 

اوسني شواهد په کلکه د HBOT د تطبیق ملاتړ کوي، دواړه د یو جلا او اضافي درملنې په توګه، چې د اخته ناروغانو لپاره د پام وړ ګټې وړاندې کوي. د HBOT په جریان کې، د شریان د وینې اکسیجن فشار کولی شي 2000 mmHg ته لوړ شي، او په پایله کې د لوړ اکسیجن-نسج فشار تدریجي کولی شي د نسج اکسیجن کچه 500 mmHg ته لوړه کړي. دا ډول اغیزې په ځانګړي ډول د التهابي غبرګونونو او مایکرو سرکولیټري اختلالاتو د درملنې هڅولو کې ارزښتناکه دي چې په اسکیمیک چاپیریال کې لیدل کیږي، او همدارنګه د کمپارټمینټ سنډروم اداره کولو کې.

HBOT کولی شي هغه شرایط هم اغیزمن کړي چې د معافیت سیسټم پورې اړه لري. څیړنې ښیي چې HBOT کولی شي د اتومیمون سنډرومونه او د انټيجن لخوا رامینځته شوي معافیت غبرګونونه ودروي، د لیمفوسایټس او لیوکوسایټونو د دوران کمولو سره د ګرافټ زغم ساتلو کې مرسته کوي پداسې حال کې چې د معافیت غبرګونونه تعدیل کوي. سربیره پردې، HBOTد درملنې ملاتړ کويد پوستکي په اوږدمهاله زخمونو کې د انجیوجینیسیس هڅولو سره، چې د ښه رغیدو لپاره یوه مهمه پروسه ده. دا درملنه د کولیجن میټریکس جوړښت هم هڅوي، چې د زخمونو د درملنې لپاره یو اړین پړاو دی.

ځانګړې پاملرنه باید ځینو انتاناتو ته ورکړل شي، په ځانګړې توګه ژور او ستونزمن انتانات لکه نیکروټایزینګ فاسیایټس، اوستیومیلایټس، د نرم نسج اوږدمهاله انتانات، او انتاني انډوکارډیټس. د HBOT یو له خورا عام کلینیکي غوښتنلیکونو څخه د پوستکي نرم نسج انتاناتو او اوستیومیلایټس لپاره دی چې د ټیټ اکسیجن کچې سره تړاو لري چې ډیری وختونه د انیروبیک یا مقاومت لرونکي باکتریا له امله رامینځته کیږي.

۱. د شکرې ناروغۍ د پښو انتانات

د شکرې ناروغي لرونکی پښهد شکرې ناروغانو کې زخمونه یوه عامه پیچلتیا ده، چې د دې نفوس تر ۲۵٪ پورې اغیزه کوي. په دې زخمونو کې انتانات ډیری وختونه رامینځته کیږي (د ۴۰٪-۸۰٪ قضیو لپاره حساب کوي) او د ناروغۍ او مړینې زیاتوالي لامل کیږي. د شکرې د پښو انتانات (DFIs) معمولا د پولی مایکروبیل انتاناتو څخه جوړ دي چې د انیروبیک باکتریایي ناروغیو سره پیژندل شوي. مختلف عوامل، په شمول د فایبروبلاست فعالیت نیمګړتیاوې، د کولیجن جوړښت مسلې، د حجرو معافیت میکانیزمونه، او د فاګوسایټ فعالیت، کولی شي د شکرې ناروغانو کې د زخم درملنه خنډ کړي. ډیری مطالعاتو د DFIs پورې اړوند د قطع کولو لپاره د قوي خطر فکتور په توګه د پوستکي اکسیجن ضعیف پیژندلی دی.

د DFI درملنې لپاره د اوسني انتخابونو څخه یو په توګه، راپور ورکړل شوی چې HBOT د شکرې د پښو د زخمونو لپاره د درملنې کچه د پام وړ لوړه کوي، چې وروسته د قطع کولو او پیچلو جراحي مداخلو اړتیا کموي. دا نه یوازې د سرچینو متمرکز پروسیجرونو اړتیا کموي، لکه د فلیپ جراحي او د پوستکي پیوند کول، بلکې د جراحي انتخابونو په پرتله ټیټ لګښتونه او لږترلږه اړخیزې اغیزې هم وړاندې کوي. د چن او نورو لخوا یوه څیړنه ښودلې چې د HBOT له 10 څخه زیاتو غونډو د شکرې ناروغانو کې د زخم درملنې کچه کې 78.3٪ ښه والی راوستی.

۲. د نرمو نسجونو انتانات

د نیکروټایز کولو نرم نسج انتانات (NSTIs) اکثرا پولی مایکروبیل وي، معمولا د ایروبیک او انیروبیک باکتریایي ناروغیو ترکیب څخه رامینځته کیږي او ډیری وختونه د ګاز تولید سره تړاو لري. پداسې حال کې چې NSTIs نسبتا نادر دي، دوی د دوی د چټک پرمختګ له امله د مړینې لوړه کچه وړاندې کوي. په وخت او مناسب تشخیص او درملنه د مناسبو پایلو ترلاسه کولو لپاره کلیدي دي، او HBOT د NSTIs اداره کولو لپاره د اضافي میتود په توګه سپارښتنه شوې ده. که څه هم د احتمالي کنټرول شوي مطالعاتو نشتوالي له امله په NSTIs کې د HBOT کارولو په اړه شخړه پاتې ده،شواهد ښيي چې دا ممکن د NSTI ناروغانو کې د ژوندي پاتې کیدو د کچې او د غړو د ساتنې سره تړاو ولري.. یوې پخوانۍ مطالعې ښودلې چې د NSTI ناروغانو کې د HBOT ترلاسه کولو کې د مړینې کچه کې د پام وړ کمښت راغلی.

۱.۳ د جراحي ساحې انتانات

SSIs د انتان د اناتوميک ځای پر بنسټ طبقه بندي کیدی شي او د مختلفو ناروغیو څخه رامینځته کیدی شي، په شمول د ایروبیک او انیروبیک باکتریا دواړه. د انتان کنټرول اقداماتو کې پرمختګونو سره سره، لکه د تعقیم تخنیکونه، د پروفیلیکټیک انټي بیوټیکونو کارول، او په جراحي عملونو کې پرمختګونه، SSIs یو دوامداره پیچلتیا پاتې ده.

یوې مهمې بیاکتنې د عصبي عضلاتو د سکولوزیس جراحي کې د ژورو SSIs مخنیوي کې د HBOT اغیزمنتوب څیړلی دی. د عملیاتو دمخه HBOT ممکن د SSIs پیښې د پام وړ کمې کړي او د زخم درملنه اسانه کړي. دا غیر برید کوونکی درملنه یو چاپیریال رامینځته کوي چیرې چې د زخم نسجونو کې د اکسیجن کچه لوړه شي، کوم چې د ناروغیو په وړاندې د اکسیډیټیو وژنې عمل سره تړاو لري. سربیره پردې، دا د وینې او اکسیجن ټیټې کچې ته رسیدګي کوي چې د SSIs پراختیا کې مرسته کوي. د نورو انتاناتو کنټرول ستراتیژیو هاخوا، HBOT په ځانګړي توګه د پاکو ککړو جراحيو لکه کولوریکټل پروسیجرونو لپاره سپارښتنه شوې.

۱.۴ سوځیدنه

سوځیدنه هغه ټپونه دي چې د ډیرې تودوخې، بریښنا جریان، کیمیاوي موادو یا وړانګو له امله رامینځته کیږي او کولی شي د لوړې ناروغۍ او مړینې کچه رامینځته کړي. HBOT د زیانمن شوي نسجونو کې د اکسیجن کچه لوړولو سره د سوځیدنې په درملنه کې ګټور دی. پداسې حال کې چې د څارویو او کلینیکي مطالعاتو په اړه مخلوط پایلې وړاندې کويد سوځیدنې په درملنه کې د HBOT اغیزمنتوب، د ۱۲۵ سوځېدلو ناروغانو په ګډون یوه څیړنه ښیي چې HBOT د مړینې کچې یا د ترسره شویو جراحیو په شمیر باندې د پام وړ اغیزه نه ده ښودلې مګر د درملنې اوسط وخت یې کم کړی (د ۴۳.۸ ورځو په پرتله ۱۹.۷ ورځې). د جامع سوځېدنې مدیریت سره د HBOT یوځای کول کولی شي په مؤثره توګه د سوځېدنې ناروغانو کې سیپسس کنټرول کړي، چې د درملنې لنډ وخت او د مایعاتو اړتیاوې کموي. په هرصورت، د پراخو سوځېدنې مدیریت کې د HBOT رول تاییدولو لپاره نورو پراخو احتمالي څیړنو ته اړتیا ده.

۱.۵ د اوستیومیلایټس

اوستیومیلایټس د هډوکو یا هډوکي مغز انتان دی چې ډیری وختونه د باکتریایي ناروغیو له امله رامینځته کیږي. د اوستیومیلایټس درملنه کولی شي ننګونکې وي ځکه چې هډوکو ته د وینې رسولو نسبتا ضعیفه کچه او مغز ته د انټي بیوټیکونو محدود نفوذ شتون لري. اوږدمهاله اوستیومیلایټس د دوامداره ناروغیو، لږ سوزش، او د هډوکي نیکروټیک نسج جوړښت لخوا مشخص کیږي. انعکاسي اوستیومیلایټس د هډوکي اوږدمهاله انتاناتو ته اشاره کوي چې د مناسب درملنې سره سره دوام لري یا بیا تکرار کیږي.

HBOT د اخته شوي هډوکي نسجونو کې د اکسیجن کچه د پام وړ ښه کولو لپاره ښودل شوې ده. د ډیری قضیو لړۍ او کوهورټ مطالعات ښیې چې HBOT د اوستیومیلایټس ناروغانو لپاره کلینیکي پایلې لوړوي. داسې ښکاري چې دا د مختلفو میکانیزمونو له لارې کار کوي، پشمول د میټابولیک فعالیت لوړول، د باکتریا رنځجنونو فشارول، د انټي بیوټیک اغیزو لوړول، سوزش کمول، او د شفا ورکولو هڅول.پروسې. د HBOT وروسته، د 60٪ څخه تر 85٪ پورې ناروغان چې اوږدمهاله، ضد عوارض لرونکي اوستیومییلایټس لري د انتان د ځپلو نښې نښانې ښیې.

۱.۶ فنګسي انتانات

په نړیواله کچه، له دریو ملیونو څخه ډیر خلک د اوږدمهاله یا برید کونکي فنګسي انتاناتو څخه رنځ وړي، چې هر کال د 600,000 څخه ډیر مړینې لامل کیږي. د فنګسي انتاناتو لپاره د درملنې پایلې ډیری وختونه د بدل شوي معافیت حالت، اصلي ناروغیو، او د رنځجن ویروس ځانګړتیاو له امله له خطر سره مخ کیږي. HBOT د خپل خوندیتوب او غیر برید کونکي طبیعت له امله په شدید فنګسي انتاناتو کې د زړه راښکونکي درملنې انتخاب کیږي. مطالعات ښیې چې HBOT کولی شي د فنګسي ناروغیو لکه اسپرګیلس او مایکوباکټیریم ټوبرکلوسس په وړاندې مؤثر وي.

HBOT د Aspergillus د بایوفیلم جوړښت مخنیوي سره د فنګس ضد اغیزو ته وده ورکوي، د سوپر آکسایډ ډیسموټیس (SOD) جینونو نشتوالي کې د زیاتوالي موثریت سره. د فنګس انتاناتو پرمهال هایپوکسیک شرایط د فنګس ضد درملو رسولو لپاره ننګونې رامینځته کوي، د HBOT څخه د اکسیجن کچه لوړه کول یو احتمالي ګټور مداخله ګرځوي، که څه هم نورې څیړنې تضمین شوي.

 

د HBOT د میکروب ضد ځانګړتیاوې

 

د HBOT لخوا رامینځته شوی هایپر اکسیک چاپیریال فزیولوژیکي او بایو کیمیکل بدلونونه پیل کوي چې د باکتریا ضد ملکیتونه هڅوي، دا د انتان لپاره یو اغیزمن ضمیمه درملنه جوړوي. HBOT د ایروبیک باکتریا او په عمده توګه د انیروبیک باکتریا په وړاندې د پام وړ اغیزې د میکانیزمونو له لارې ښیې لکه مستقیم باکتریا ضد فعالیت، د معافیت غبرګونونو لوړول، او د ځانګړو انټي مایکروبیل اجنټانو سره همغږي اغیزې.

۲.۱ د HBOT مستقیم انټي باکتریا اغیزې

د HBOT مستقیم انټي باکتریا ضد اغیز په لویه کچه د غبرګون لرونکي اکسیجن ډولونو (ROS) نسل ته منسوب دی، چې پکې سوپر اکسایډ انیونونه، هایدروجن پیرو اکسایډ، هایدروکسیل رادیکالونه، او هایدروکسیل آئنونه شامل دي - چې ټول یې د حجروي میتابولیزم په جریان کې رامینځته کیږي.

انځور ۲

د O₂ او حجروي اجزاو ترمنځ تعامل د دې پوهیدو لپاره اړین دی چې ROS څنګه په حجرو کې جوړیږي. د ځینو شرایطو لاندې چې د اکسیډیټیو فشار په نوم یادیږي، د ROS جوړښت او د هغې تخریب ترمنځ توازن ګډوډ کیږي، چې په حجرو کې د ROS کچه لوړوي. د سوپر اکسایډ (O₂⁻) تولید د سوپر اکسایډ ډیسموټیس لخوا کتلایز کیږي، کوم چې وروسته O₂⁻ په هایدروجن پیرو اکسایډ (H₂O₂) بدلوي. دا بدلون د فینټون تعامل لخوا نور هم پراخیږي، کوم چې Fe²⁺ اکسیډ کوي ترڅو هایدروکسیل رادیکالونه (·OH) او Fe³⁺ تولید کړي، پدې توګه د ROS جوړښت او حجروي زیان یو زیانمنونکی ریډوکس ترتیب پیل کوي.

انځور۳

د ROS زهرجن اغیزې د DNA، RNA، پروټینونو او لیپیدونو په څیر مهم حجروي اجزا په نښه کوي. د پام وړ، DNA د H₂O₂-منځګړیتوب سایټوټوکسیسیټي لومړنی هدف دی، ځکه چې دا د ډیوکسیریبوز جوړښتونه ګډوډوي او د اساس ترکیبونه زیانمنوي. د ROS لخوا رامینځته شوی فزیکي زیان د DNA هیلیکس جوړښت ته غځیږي، چې په بالقوه توګه د ROS لخوا رامینځته شوي لیپید پیرو اکسیډیشن پایله ده. دا په بیولوژیکي سیسټمونو کې د لوړ شوي ROS کچې منفي پایلو ته اشاره کوي.

انځور ۴

د ROS ضد میکروب عمل

ROS د مایکروبیل ودې په مخنیوي کې مهم رول لوبوي، لکه څنګه چې د HBOT- هڅول شوي ROS تولید له لارې ښودل شوي. د ROS زهرجن اغیزې په مستقیم ډول د DNA، پروټینونو او لیپیدونو په څیر حجروي اجزاو په نښه کوي. د فعال اکسیجن ډولونو لوړ غلظت کولی شي په مستقیم ډول لیپیدونو ته زیان ورسوي، چې د لیپید پیرو اکسیډیشن لامل کیږي. دا پروسه د حجرو غشا بشپړتیا او په پایله کې د غشا سره تړلو ریسیپټرو او پروټینونو فعالیت زیانمنوي.

سربیره پردې، پروټینونه، کوم چې د ROS مهم مالیکولي هدفونه هم دي، د مختلفو امینو اسید پاتې شونو لکه سیستین، میتیونین، ټایروسین، فینیلالانین، او ټریپټوفان کې ځانګړي اکسیډیټیو بدلونونه رامینځته کوي. د مثال په توګه، HBOT ښودل شوي چې د E. coli په څو پروټینونو کې اکسیډیټیو بدلونونه رامینځته کوي، پشمول د اوږدوالي فکتور G او DnaK، چې په دې توګه د دوی حجروي فعالیتونه اغیزمن کوي.

د HBOT له لارې د معافیت لوړول

د HBOT د التهاب ضد ځانګړتیاوېمستند شوي دي، چې د نسجونو د زیان کمولو او د انتان د پرمختګ د مخنیوي لپاره خورا مهم ثابت شوي دي. HBOT د سایټوکینونو او نورو التهابي تنظیم کونکو څرګندونه په پام وړ توګه اغیزه کوي، د معافیت غبرګون اغیزه کوي. مختلفو تجربوي سیسټمونو د HBOT وروسته د جین څرګندونه او د پروټین تولید کې توپیري بدلونونه لیدلي، کوم چې یا د ودې عوامل او سایټوکینونه لوړوي یا ښکته کوي.
د HBOT پروسې په جریان کې، د O₂ کچه لوړه شوې چې د حجرو یو لړ غبرګونونه رامینځته کوي، لکه د التهاب ضد منځګړو خوشې کول او د لیمفوسایټ او نیوټروفیل اپوپټوسس هڅول. په ټولیز ډول، دا کړنې د معافیت سیسټم انټي مایکروبیل میکانیزمونه لوړوي، په دې توګه د انتاناتو درملنه اسانه کوي.

سربیره پردې، مطالعات ښیي چې د HBOT په جریان کې د O₂ کچه لوړه کیدی شي د انفلاسیون ضد سایټوکینونو څرګندونه کمه کړي، پشمول د انټرفیرون-ګاما (IFN-γ)، انټرلیوکین-1 (IL-1)، او انټرلیوکین-6 (IL-6). پدې بدلونونو کې د CD4:CD8 T حجرو تناسب کمول او د نورو محلول شوي ریسیپټرونو تعدیل کول هم شامل دي، چې په نهایت کې د انټرلیوکین-10 (IL-10) کچه لوړوي، کوم چې د التهاب سره د مبارزې او د درملنې هڅولو لپاره خورا مهم دی.

د HBOT د انټي مایکروبیل فعالیتونه د پیچلو بیولوژیکي میکانیزمونو سره تړلي دي. د سوپر آکسایډ او لوړ فشار دواړه راپور شوي چې په غیر متناسب ډول د HBOT هڅول شوي انټي بکتیریا فعالیت او نیوټروفیل اپوپټوسس ته وده ورکوي. د HBOT وروسته، د اکسیجن په کچه کې د پام وړ لوړوالی د نیوټروفیلونو باکتریا وژونکي وړتیاوې لوړوي، چې د معافیت غبرګون یوه اړینه برخه ده. سربیره پردې، HBOT د نیوټروفیل چپکولو مخه نیسي، کوم چې د انډوتیلیل حجرو کې د انټر سیلولر چپکولو مالیکولونو (ICAM) سره په نیوټروفیلونو کې د β-انټیګرینونو تعامل لخوا منځګړیتوب کیږي. HBOT د نایټریک آکسایډ (NO) منځګړیتوب پروسې له لارې د نیوټروفیل β-2 انټیګرین (Mac-1, CD11b/CD18) فعالیت منع کوي، چې د انفیکشن ځای ته د نیوټروفیلونو مهاجرت کې مرسته کوي.

د سایټوسکلیټون دقیق بیا تنظیم کول د نیوټروفیلونو لپاره اړین دي ترڅو په مؤثره توګه د ناروغیو فاګوسایټیز کړي. د ایکټین S-نایتروسیلیشن د ایکټین پولیمرائزیشن هڅولو لپاره ښودل شوي، په بالقوه توګه د HBOT دمخه درملنې وروسته د نیوټروفیلونو فاګوسایټیک فعالیت اسانه کوي. سربیره پردې، HBOT د مایټوکونډریال لارو له لارې د انسان T حجرو لینونو کې اپوپټوسس ته وده ورکوي، د HBOT وروسته د لیمفوسایټ مړینې ګړندی راپور ورکول کیږي. د کاسپیس-9 بندول - پرته له دې چې کاسپیس-8 اغیزه وکړي - د HBOT معافیتي اغیزې ښودلې دي.

 

د HBOT د انټي مایکروبیل اجنټانو سره د همغږۍ اغیزې

 

په کلینیکي غوښتنلیکونو کې، HBOT اکثرا د انټي بیوټیکونو سره یوځای کارول کیږي ترڅو په مؤثره توګه د انتاناتو سره مبارزه وکړي. د HBOT په جریان کې ترلاسه شوی هایپروکسک حالت کولی شي د ځینې انټي بیوټیک اجنټانو اغیزمنتوب اغیزمن کړي. څیړنې وړاندیز کوي چې ځانګړي باکتریا وژونکي درمل، لکه β-lactams، fluoroquinolones، او aminoglycosides، نه یوازې د ذاتي میکانیزمونو له لارې عمل کوي بلکه د باکتریا په ایروبیک میټابولیزم باندې هم په جزوي ډول تکیه کوي. له همدې امله، د اکسیجن شتون او د ناروغیو میټابولیک ځانګړتیاوې د انټي بیوټیکونو د درملنې اغیزو ارزولو پرمهال مهم دي.

د پام وړ شواهدو ښودلې ده چې د اکسیجن ټیټه کچه کولی شي د پایپراسیلین/تازوباکټام په وړاندې د سیوډوموناس ایروګینوسا مقاومت زیات کړي او د اکسیجن ټیټ چاپیریال هم د ایزیترومایسین په وړاندې د انټروباکټر کلوکای مقاومت زیاتولو کې مرسته کوي. برعکس، ځینې هایپوکسیک شرایط ممکن د ټیټرایسکلین انټي بیوټیکونو ته د باکتریا حساسیت زیات کړي. HBOT د ایروبیک میټابولیزم هڅولو او هایپوکسیک اخته نسجونو ته د اکسیجن ورکولو له لارې د یو عملي اضافي درملنې میتود په توګه کار کوي، چې وروسته د انټي بیوټیکونو په وړاندې د ناروغیو حساسیت زیاتوي.

په کلینیکي مطالعاتو کې، د HBOT ترکیب - چې په ورځ کې دوه ځله د 8 ساعتونو لپاره په 280 kPa کې اداره کیږي - د توبرامیسین (20 ملی ګرامه / کیلوګرام / ورځ) سره یوځای د سټیفیلوکوکس اوریوس انتاني انډوکارډیټس کې د باکتریا بارونه د پام وړ کم کړي. دا د مرستندویه درملنې په توګه د HBOT وړتیا ښیې. نورو تحقیقاتو څرګنده کړې چې د 37 درجو سانتي ګراد او 3 ATA فشار لاندې د 5 ساعتونو لپاره، HBOT د میکروفیج اخته سوډوموناس ایروګینوسا په وړاندې د امیپینیم اغیزې په ځانګړي ډول لوړې کړې. سربیره پردې، د سیفازولین سره د HBOT ګډ میتود د سیفازولین په پرتله د څارویو ماډلونو کې د سټیفیلوکوکس اوریوس اوستیومیلایټس درملنې کې ډیر اغیزمن وموندل شو.

HBOT د Pseudomonas aeruginosa biofilms په وړاندې د سیپروفلوکساسین باکتریا ضد عمل هم د پام وړ زیاتوي، په ځانګړې توګه د 90 دقیقو د تماس وروسته. دا زیاتوالی د انډوجینس ری ایکټیو اکسیجن ډولونو (ROS) رامینځته کیدو ته منسوب شوی او د پیرو آکسیډیز-عیب لرونکي میوټینټونو کې لوړ حساسیت ښیې.

د پلیورایټس په هغو ماډلونو کې چې د میتیسیلین مقاومت لرونکي سټیفیلوکوکس اوریوس (MRSA) له امله رامینځته کیږي، د HBOT سره د وینکومایسین، ټیکوپلانین او لاینزولید ګډ اغیز د MRSA په وړاندې د پام وړ زیاتوالی ښودلی. میټرونیډازول، یو انټي بیوټیک چې په پراخه کچه د شدید انیروبیک او پولی مایکروبیل انتاناتو لکه د شکرې د پښو انتانات (DFIs) او د جراحي سایټ انتانات (SSIs) په درملنه کې کارول کیږي، د انیروبیک شرایطو لاندې لوړ انټي مایکروبیل اغیزمنتوب ښودلی دی. راتلونکي مطالعات د HBOT د همغږۍ انټي مایکروبیل اغیزو سپړلو لپاره تضمین شوي چې د میټرونیډازول سره یوځای په ان ویوو او ان ویټرو ترتیباتو کې.

 

د مقاومت لرونکي باکتریا په اړه د HBOT انټي مایکروبیل اغیزمنتوب

 

د مقاومت لرونکو ډولونو د تکامل او خپریدو سره، دودیز انټي بیوټیکونه اکثرا د وخت په تیریدو سره خپل ځواک له لاسه ورکوي. سربیره پردې، HBOT ممکن د څو درملو مقاومت لرونکو ناروغیو له امله رامینځته شوي انتاناتو درملنې او مخنیوي کې اړین ثابت شي، کله چې د انټي بیوټیک درملنې ناکامې شي نو د یوې مهمې ستراتیژۍ په توګه کار کوي. ډیری مطالعاتو د HBOT د کلینیکي پلوه اړونده مقاومت لرونکي باکتریا باندې د پام وړ باکتریا ضد اغیزو راپور ورکړی. د مثال په توګه، په 2 ATM کې د 90 دقیقو HBOT ناستې د MRSA وده د پام وړ کمه کړه. سربیره پردې، د تناسب ماډلونو کې، HBOT د MRSA انتاناتو پروړاندې د مختلفو انټي بیوټیکونو انټي باکتریا ضد اغیزې لوړې کړې دي. راپورونو تایید کړې چې HBOT د OXA-48 تولیدونکي کلبسیلا نیومونیا له امله رامینځته شوي اوستیومیلایټس درملنې کې مؤثر دی پرته لدې چې کوم اضافي انټي بیوټیک ته اړتیا ولري.

په لنډه توګه، د هایپرباریک اکسیجن درملنه د انتاناتو کنټرول لپاره یو څو اړخیزه چلند استازیتوب کوي، د معافیت غبرګون لوړوي پداسې حال کې چې د موجوده انټي مایکروبیل اجنټانو اغیزمنتوب هم لوړوي. د هراړخیز څیړنې او پراختیا سره، دا د انټي بیوټیک مقاومت اغیزو کمولو وړتیا لري، چې د باکتریا انتاناتو په وړاندې په روانه جګړه کې امید وړاندې کوي.


د پوسټ وخت: فبروري-۲۸-۲۰۲۵
  • مخکینی:
  • بل: